Infection par Streptocoque du groupe B pendant la grossesse.
-75000 Femmes enceintes en France par an présentent une infection à Strepto B.-La fréquence des complications (chorioamniotites, infections materno-fœtales, endométrites du post-partum) impose un dépistage systématique entre 34 et 38 SA.-Le dépistage se fait par l’aide de prélèvements à l’écouvillon du vagin, du vestibule et de la vulve.-Pendant la grossesse on traite la femme enceinte dans les cas suivants : si présence de signes associés: leucorrhées, brûlures, menace d’accouchement prématuré, Rupture Prématurée des membranes, corticothérapie.-Pendant le travail on traitera la patiente si : -Portage de SGB pendant la grossesse.-Présence de SGB dans les urines pendant la grossesse.-Antecedent d’infection néonatale de SGB.-En l’absence de dépistage du SGB, si 1 des facteurs de risque suivants est présent :L’accouchement survient avant 37 SA La durée de rupture des membranes est supérieure à 12 heuresLa température maternelle dépasse 38 °C au cours du travail : On propose alors un traitement antibiotique par Amoxicilline.-L'antibioprophylaxie per-partum du portage à SGB par Amoxicilline est recommandée en per-partum, > 37 SA :-en cas de diagnostic de portage de SGB,-en cas de bactériurie à SGB au cours de la grossesse,-et en cas d'antécédent d'infection néonatale à SGB.
Victor Hugo