Docteur Gynecologue Olivier Kadoch Gynécologue à Paris
Chirurgien, Gynécologue, Obstétricien, PARIS

Accueil du site > Obstétrique > Grossesse et drépanocytose .

Grossesse et drépanocytose .

Crée le mercredi 8 juin 2011, par Alexander VOGEL,Olivier KADOCH, Olivier KADOCH

Dernière mise à jour le vendredi 10 juin 2011

La drépanocytose est une maladie génétique autosomique récessive.

  • Elle entraine la synthèse d’une hémoglobine, ayant des propriétés différentes de la normale, qui donne des propriétés conformationnelles différentes aux globules rouges.
  • Ces différences sont à l’origine des complications et des manifestations clinico-biologiques.
  • Les principales conséquences cliniques chez le patient sont une hémolyse et des complications vaso-occlusives aigues et chroniques.
  • Les manifestations cliniques évoluent par phases stationnaires émaillées de complications aigues (douleurs, infections, anémies, crises vaso-occlusives graves..) et chroniques.
  • Les grossesses chez des femmes drépanocytaires sont à risque lorsqu’ elles ne sont pas suivies correctement.
  • Une certaine prise en charge s’impose pour une grossesse dans de bonnes conditions.
  • Principes généraux : Le suivi doit être effectué par un obstétricien et un hématologue. La première consultation s’effectuera plus précocement que pour une grossesse normale. Les consultations suivantes se feront toutes les 3 semaines. Une supplémentation en acide folique et en fer sera mise en place.
  • Un conseil génétique devra très probablement être mis en place pour déterminer le phénotype de l’hémoglobine paternelle pour déduire le profil génétique possible du fœtus.
  • La grossesse favorise les principales complications de la drépanocytose (majoration de l’anémie  , infections, crises vaso-occlusives) et leurs prise en charge est la même que chez la femme non enceinte.
  • Toxémie, pyélonéphrites, phlébites, avortements spontanés sont plus fréquents chez les femmes drépanocytaires.
  • L’accouchement des grossesses drépanocytaires non compliquées se fait par voie basse.
| Plan du site | Mentions légales