Je suis diabétique et je désire une grossesse. Y a-t-il un suivi particulier?
Je suis diabétique et je désire une grossesse. Y a-t-il un suivi particulier?
Oui, car une grossesse chez une femme atteinte de diabète est une grossesse à risques. Il faut planifier la grossesse afin de modifier le traitement avant de la débuter et permettre un suivi en réseau pluridisciplinaire (obstétrical, diabétologique, voire ophtalmologique). Le diabète devrait être bien équilibré 2 à 3 mois avant la conception et pendant toute la grossesse. Dans ces conditions, l'évolution est le plus souvent favorable.
Le traitement vise à éviter l'exposition à de nombreux risques:
-risques maternels:-décompensation aiguë du diabète-troubles visuels, par aggravation d'une rétinopathie-infections, surtout urinaires-hypertension artérielle-risque obstérical:-fausse couche-risques foetaux:-malformations-complications respiratoires et métaboliques à la naissance.Si le diabète est de type 1: Il faudra intensifier l'insulinothérapie selon les besoins, tout en respectant le régime diabétique. Si le diabète est de type 2: Il faudra remplacer les antidiabétiques oraux par de l'insuline. On vous apprendra à effectuer vos injections. Le régime diabétique sera aussi de rigueur. Le diabète gestationnel: Si le diabète est découvert pendant la grossesse, on tentera d'obtenir un équilibre par un régime diabétique en premier lieu. La glycémie (taux de sucre dans le sang) sera surveillée toutes les semaines via une prise de sang. Si le régime seul n'est pas efficace, il faudra ajouter une insulinothérapie. Pour toute femme enceinte sous insuline, la surveillance du diabète est double:-pluri-quotidienne par auto-contrôle à domicile-médicale tous les 15 jours (au moins).
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Oui, car une grossesse chez une femme atteinte de diabète est une grossesse à risques. Il faut planifier la grossesse afin de modifier le traitement avant de la débuter et permettre un suivi en réseau pluridisciplinaire (obstétrical, diabétologique, voire ophtalmologique). Le diabète devrait être bien équilibré 2 à 3 mois avant la conception et pendant toute la grossesse. Dans ces conditions, l'évolution est le plus souvent favorable. 
Victor Hugo