Docteur Kadoch

Gynécologue Accoucheur à Paris.

Chirurgien, Obstétricien.

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J'ai plus de 38 ans et je suis enceinte. Quels sont les risques pour ma grossesse?

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Une grossesse au-delà de 38 ans est considérée comme une grossesse à risques.

Les principaux risques accrus sont:

-pour la mère:

-l'hypertension artérielle

-le diabète gestationnel

-les accidents thrombo-emboliques

-le recours à la cesarienne, notamment chez les femmes primipares

-la mortalité, 4 fois plus élevée à 40 ans qu'à 30 ans

-pour le foetus:

-les anomalies chromosomiques, dont la trisomie 21

-les malformations

-la mortalité. On distingue, au 1er trimestre: les fausses couches spontanées;

aux 2nd et 3e trimestres: les morts foetales in utero;

au décours de l'accouchement: la mortalité périnatale

C'est pourquoi toute grossesse tardive nécessite une surveillance spécifique, à la fois par le médecin traitant et par le spécialiste membre du centre qui prendra en charge l'accouchement.

La surveillance permettra essentiellement:

-le dépistage clinique et échographique de pathologies materno-foetales

-l'orientation d'une prévention et, en cas d'anomalie, la décision d'un traitement précoce ou, en dernier recours, d'une IMG (Interruption Médicale de Grossesse)

-la prévision du mode d'accouchement le plus adapté, en cas de grossesse menée à terme