Mes règles deviennent douloureuses et irrégulières. Que se passe-t-il et que faire?
Mes règles deviennent douloureuses et irrégulières. Que se passe-t-il et que faire?
En dehors des périodes de puberté, de pré-ménopause et de contraception orale, ce problème est très fréquent et souvent sans gravité. Une consultation permettra d'en rechercher la cause et de débuter un traitement. Causes des règles douloureuses:-l'endométriose pelvienne-un kyste ovarien fonctionnel-l'adénomyose, les fibromes utérins-la sténose cervicale ou rétrécissement du col utérin-la dysménorrhée fonctionnelle (sans cause retrouvée)Le traitement associe antalgiques (paracétamol), antispasmodiques (Spasfon) et antiprostaglandines (exemple: Ponstyl). Les pilules oestroprogestatives et macro-progestatives peuvent aussi soulager, qu'elles soient prises en milieu de cycle, à visée contraceptive, voire en continu (en limitant les règles à quelques épisodes par an). Causes des règles irrégulières:-le syndrome des ovaires polykystiques-une maladie endocrinienne telle qu'une atteinte thyroïdienne, hypophysaire ou le syndrome de Cushing-certains médicaments tels que les corticoïdes-le sport de haut niveauSelon la cause, on peut se passer de traitement si la gêne est minime. Sinon, un traitement substitutif est possible, soit par Duphaston seul, soit par Duphaston suivi d'un relai par pilule oestroprogestative. En cas d'infertilité associée, l'ovulation pourra être stimulée par citrate de clomifène.
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En dehors des périodes de puberté, de pré-ménopause et de contraception orale, ce problème est très fréquent et souvent sans gravité. Une consultation permettra d'en rechercher la cause et de débuter un traitement. Causes des règles douloureuses:-l'endométriose pelvienne-un kyste ovarien fonctionnel-l'adénomyose, les fibromes utérins-la sténose cervicale ou rétrécissement du col utérin-la dysménorrhée fonctionnelle (sans cause retrouvée)Le traitement associe antalgiques (paracétamol), antispasmodiques (Spasfon) et antiprostaglandines (exemple: Ponstyl). Les pilules oestroprogestatives et macro-progestatives peuvent aussi soulager, qu'elles soient prises en milieu de cycle, à visée contraceptive, voire en continu (en limitant les règles à quelques épisodes par an). Causes des règles irrégulières:-le syndrome des ovaires polykystiques-une maladie endocrinienne telle qu'une atteinte thyroïdienne, hypophysaire ou le syndrome de Cushing-certains médicaments tels que les corticoïdes-le sport de haut niveauSelon la cause, on peut se passer de traitement si la gêne est minime. Sinon, un traitement substitutif est possible, soit par Duphaston seul, soit par Duphaston suivi d'un relai par pilule oestroprogestative. En cas d'infertilité associée, l'ovulation pourra être stimulée par citrate de clomifène. 
Victor Hugo