Docteur Kadoch

Gynécologue Accoucheur à Paris.

Chirurgien, Obstétricien.

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J'ai une descente d'organes. Que se passe-t-il et que faire?

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Un prolapsus génital est la saillie anormale des organes pelviens doublés des parois du vagin.

On distingue:

|Type de prolapsus|Organe concerné|

|la cystocèle|la vessie|

|l'hystérocèle|l'utérus|

|la rectocèle|le rectum|

|l'élytrocèle|le cul-de-sac de Douglas (la partie haute du vagin)|

|la colpocèle|le fond du vagin|

Le traitement:

Il dépend du stade du prolapsus à l'examen clinique et d'éventuels troubles urinaires associés (recherchés par un examen urodynamique):

-la chirurgie: elle est proposée en cas de gène réelle. Les 2 techniques sont:

-l'intervention par voie périnéale (avec ou sans hystérectomie associée)

-la promontofixation: par laparotomie ou coelioscopie (avec ou sans hystérectomie associée) - plusieurs séances de rééducation sphinctéro-périnéales (y compris en cas de traitement chirurgical)

-un traitement hormonal local aux oestrogènes

-les pessaires: ces anneaux en silicone servent à retenir les organes en attendant un traitement chirurgical. On les associe à un traitement oestrogénique local limitant les pertes vaginales.

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Docteur Kadoch Gynécologue Paris

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