Docteur Kadoch

Gynécologue Accoucheur à Paris.

Chirurgien, Obstétricien.

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J'ai le bas-ventre lourd depuis plusieurs jours. Que se passe-t-il et que faire?

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Il faut consulter rapidement car il y a peut-être un risque de complication aiguë (torsion d'annexe, par exemple).

Les causes peuvent être:

-une grossesse débutante (intra- ou extra-utérine)

-une infection tubaire (salpingite, voire hydro-pyosalpinx)

-une tumeur bénigne (adénomyose, fibromes utérins, kystes ovariens)

-une tumeur maligne (de l'endomètre, de l'ovaire, digestive, urinaire)

-une rétention d'urines

Pour rechercher la cause, on effectuera un examen physique et une échographie-Doppler pelvienne. Si besoin, on complètera par des prises de sang (bilan hormonal, sérologies bactériennes, marqueurs tumoraux), une IRM ou un scanner abdomino-pelviens, voire une coelioscopie ou des endoscopies exploratrices.

Si la cause n'est pas grave, on peut parfois se passer de traitement. Sinon, il faut un traitement médical (antalgiques avec pilule contraceptive orale).

Une infection tubaire se traitera chirurgicalement et par antibiotiques.

Selon l'organe atteint, un cancer se traitera par chirurgie, chimiothérapie et/ou radiothérapie.

En cas de cause non-gynécologique, vous serez dirigée vers un autre spécialiste pour le traitement spécifique.